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數十隻海豚擱淺死在沙灘上！原因成謎
國際中心／綜合報導
阿根廷東部城市馬德林港（Puerto Madryn）民眾發現出現大批被沖上海岸的短吻真海豚（short-beaked common dolphin）約有60多隻，並趕緊通報當地度動保人員協助，不過仍不幸有49隻當場死亡，只有12隻被順利救回海中。至於海豚為什麼會被集體沖上岸原因仍不明？但有專家表示，可能和海中的殺人鯨（killer whale）有關。
▲數十隻海豚擱淺死在沙灘上！原因成謎。（圖／翻攝自推特）
據英國《每日郵報》報導，一對當地情侶在艾多拉蒂洛自然保護區（El Doradillo Protected Natural Area）的海邊散步，突然看到到許多海鳥在岸邊上空盤旋便走近一看，意外發現約60多隻海豚擱淺在沙灘上，不過部分已經死亡，並趕緊通包相關單位處理。事後工作人員抵達現場，經過一番努力將還活著的海豚送回海中，仍僅救回12隻，其於49隻皆不幸死在沙灘上。
當地海洋生態學者柯斯卡瑞拉（Mariano Coscarella）表示，這是首次有海豚滯留在該地區以前從沒有過，可能與近期海域出現許多殺人鯨有關。報導指出，目前專家們將這些海豚屍體妥善保存或製成標本，並近一步調查海豚集體擱淺的原因。
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行醫滿一甲子 「糖尿病之父」林瑞祥推動「共享門診」
高齡86歲的「台灣糖尿病之父」林瑞祥教授，是將胰島素使用引進台灣的第一人，診治過的糖尿病患不計其數，至今行醫已滿一甲子，還沒放下聽診器，為追好康活動網路熱賣商品求更好醫療品質，他告別大醫院，投入基層醫療，106年7月首度開設糖尿病人自我管理教育及共享門診中心，嘉惠更多病友。19 日下午嘉義市政府衛生局邀請林瑞祥教授蒞臨演講，以『共享門診』及『胰島素使用的迷思』為題，與本市基層醫療院所進行精采對談。
糖尿病權威林瑞祥教授早年於台大畢業後出國，跟隨胰島素藥物發明者班廷（Frederick Banting）研究糖尿病，後接受台灣肝病之父宋瑞樓邀約，回台大創辦糖尿病中心，並任台大臨床研究所長，前衛生署長林芳郁、輔大醫學院長林肇堂都是他學生。有感於為病患解惑各樣的問題，林瑞祥醫師看診每位病人可花近1小時，號稱全台看診時間最久、看診量最少醫師，相較健好康平台便宜團購保制度下的成本考量，只好離開醫院體系推動「共享門診」，實現由傳統的醫療提供者角色晉升為健康促進實踐者的理想。他認為糖尿病的重點在於「衛教」，一位好醫師不是只有開藥，應該全方位包括飲食、運動和藥物都要幫病人顧到，也讓病人教病人，比醫師衛教更有效。
「糖尿病若不好好吃藥，就要改打胰島素控制!」這是普遍醫病的迷思，醫療人員將胰島素作為恐嚇或是威脅的手段，或是打胰島素是個人的失敗或是懲罰的觀念，使病患對對胰島素產生誤解，甚至連醫師本身觀念也有待加強。林瑞祥教授指出，一旦診斷糖尿病後就可以直接以胰島素作為治療，以期獲得較好的血糖控制，減少後期併發症的產生。衛教師李佩芬指出『病人對胰島素的第一印象來自於醫師及衛教師，但醫護人員往往也是病人恐懼與壓力的來源。』但經由共享門診，可讓病友對醫療團隊更加信任，醫病關係更緊密，真正讓患者說出日常生活的困擾並且得到醫護人員與病友的同理與支持與鼓勵，才能夠讓糖尿病友由被動轉為主動、由消極轉為積極，得到最適合的照顧。
林瑞祥教授秉持「救一個病人，等於救一個家庭」的理念，建立並極力推動「共享門診」模式，不藏私地提供一生所累積的經驗，期待台灣糖尿病照護的種子遍地開花，發展屬於在「嘉」的共享門診。
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